Pacientes com doenças neurológicas, como acidente vascular cerebral, esclerose múltipla, doença de Parkinson, lesão medular espinhal, polineuropatias, entre outras, frequentemente apresentam alterações no funcionamento digestivo. Estima-se que entre 75% e 80% desses pacientes desenvolvem intestino neurogênico, que é uma condição em que o funcionamento do intestino é prejudicado devido a comorbidades do sistema nervoso, o que impacta significativamente a qualidade de vida. Com o foco nesta condição, a professora Josiane Lopes, do Departamento de Fisioterapia da Universidade Estadual do Centro-Oeste (Unicentro), lançou o livro “Fisioterapia Pélvica na Disfunção Intestinal Neurogênica”, publicado pela Editora Atena. A obra reúne conceitos, classificações, métodos de avaliação e estratégias de abordagem da fisioterapia voltadas ao manejo desse quadro clínico.
Em pessoas saudáveis, os nervos controlam os movimentos do intestino, responsáveis por empurrar as fezes até a saída (motilidade) e também pela percepção da vontade de evacuar. Quando há um comprometimento neurológico, esse controle é perdido ou alterado. O livro destaca o papel essencial do fisioterapeuta no cuidado desses pacientes, apresentando possibilidades de intervenção que auxiliam no controle e na melhoria da função intestinal. Josiane tem se dedicado há 22 anos à fisioterapia pélvica, pesquisas, artigos, trabalhos publicados, pós-graduação e docência. Ela explica que sua motivação para se especializar e aprofundar na área vem de se deparar com a falta de abordagem da prática durante sua residência profissional. “Eu participava de um projeto com pacientes com bexiga e intestino neurogênico, no qual minha parte era orientar exercícios para melhorar o quadro geral dessas disfunções. Sempre me decepcionava com a atuação quase nula da fisioterapia nesta área e, a partir dos meus conhecimentos de fisiologia, patologia, neurofisiologia, fisioterapia neurofuncional e pélvica, fui testando possibilidades de atuação e desenvolvendo pesquisas para comprovar a eficácia da fisioterapia, até chegar ao que publico neste livro”, conta.
Segundo a fisioterapeuta, pessoas com comprometimento neurológico muitas vezes sofrem com estigmas e apresentam dificuldades motoras e sensoriais causadas por problemas musculoesqueléticos. “O intestino neurogênico, condição frequentemente associada a essas lesões, também merece atenção especial devido ao seu impacto significativo na qualidade de vida. A fisioterapia pélvica tem papel fundamental nesse cenário, contribuindo para a reabilitação intestinal com foco em soluções individualizadas e humanizadas”. Completou Josiane. Esta é a segunda publicação de Josiane na área. Em 2023, a docente lançou o livro Fisioterapia Pélvica na Bexiga Neurogênica, também pela Editora Atena. Além disso, a professora tem contribuído com capítulos de livros e artigos científicos que abordam a avaliação e o tratamento fisioterapêutico pélvico em pacientes com comprometimentos neurológicos.
Por Mylena Camargo, com supervisão de Giovani Ciquelero
(Foto Unicentro)
